專訪 萬華醫院院長 應堃煇
少子化與高齡化已成社會顯學，也是全球政府正在面臨的危機，2018年台灣老人比例超過14％，已然邁入高齡社會，國家發展委員會推估至2026年，老人比例將超過20％，宣告這股超高齡的「銀色風暴」正席捲你我生活。
「慢性病」21世紀的頭號殺手
在美國，每10個人死亡，慢性病就佔了其中7人，這麼高的比例，更驚人的是台灣也差不多；萬華醫院應堃煇院長憶道：「民國88年開始做慢性病醫院時，醫界沒人看好、就連跟廠商買藥都得付現。」
事實上，在台灣58歲以上的民眾罹患一種慢性病的比例高達8成，多數病人在門診療程結束後，得不到更長遠、便利而妥善的醫療照護，以家中若有長輩初次中風為例，一般家屬被通知出院時，其實根本不知道如何照顧，更遑論如何恢復病人自理能力了，這也是為什麼我們一定要堅持把這條路走下去。
「復健要打團隊戰，需要職能、物理、語言、心理、社工等部門合作。」雖然台灣有先進的醫療技術，中風致死率已逐漸下降，但仍有近6成病人有不同程度的失能，需要長期復健，但健保論次、論量計酬，很多醫院都是職能治療和物理治療各做各的，中醫、西醫分散，很不利於復健患者，若能透過有系統性的垂直整合，讓復健過程採「一站式服務」，不但效果佳、也省時省力。
2014年，萬華醫院成為全台第一家獲得國際復健認證機構CARF認證的醫院，全亞洲僅次於中國與新加坡，由長照專業人員進提供客製化照顧計畫；同時導入智慧健康照護生活圈的概念，活化養老生活。
應院長提到，為病人止痛不難，難的是如何透過醫者專業，協助病人盡快恢復自主功能，一名62 歲的李先生，中風出院半年換了3家醫院，最後在我們復建團隊規劃的中西醫療整合復健療程下，4個月後順利自己走路出院回家，並持續回診復健，「好的療程，紓解的不是生理上的痛而已，而是身心的療癒。」
甩開長照2.0 高齡照護的下一步
台灣邁入超高齡社會，護理之家扮演家與醫院之間的中繼站，其重要性將大為提升，尤其受限於華人傳統思維「百善孝為先」的觀念，勞動部推估，平均每5個上班族就有1人踩到長照地雷，為了照顧失能家人，白天上班、晚上接手，或經常要請假帶長輩就醫，影響到的不只是照顧者的經濟，也波及台灣的勞動力。
根據統計，全球每三秒就新增一名失智症個案，已是你我必須正視的議題；台灣失能比率104年統計共有76萬人，且每年遞增，許多家庭在照顧失能、失智症長輩的同時，也面臨到龐大的精神壓力、體力負荷及照護常識的不足，社會對於專業護理的需求也逐漸增加。
因此如何提升護理之家的品質，是我們接下來最重要的任務，除了全亞洲第一家國際認證外，也要與醫院充分整合，以長者身體狀況及生活習慣為出發點，利用科學人本的概念營造室內外空間，透過六星級的服務內容，讓親屬自然產生「護理之家=給父母最好的照應 」的正確觀念。
健康養生，從選對好建築開始做起
應院長也提到，近年隨食安、空污等議題受到國人重視，如何從居家生活做到養生，也是身旁朋友最關心的問題之一，其實每個人一生有1/3的時間要待在臥房，因此如何維持好的睡眠品質，其實比吃什麼特效藥、保健品都重要。
尤其近年建築相當熱門的關鍵字-智能宅，在應院長眼中AI人工智慧的興起，已成必然趨勢，但要如何利用科技設備去監控我們臥房空間的「聲、光、電、熱、磁」才是大學問，從恆溫空調、聲光監控、電磁波阻隔等建材工法全面提升，創造品質穩定的恆態空間，應是新一代健康建築的努力目標。
訪談最後，應院長也鼓勵大眾，應多放下手機、少看影響情緒的網路假新聞，把最寶貴的時間留在親愛的家人身上，多點歡笑、多釋放情緒，就是最最最健康的養生第一守則了！
